Hivi majuzi, Mkurugenzi Chengjie Liao wa Hospitali ya Kimataifa ya Kaskazini-Mashariki alifanya upasuaji wa "nchi mbili" wa kubadilisha unicondylar kwa mgonjwa wa osteoarthritis ya goti baina ya nchi mbili na kiungo bandia cha LDK XU UKA, na upasuaji uliendelea vizuri.
Mgonjwa huyo alikuwa akisumbuliwa na maumivu katika magoti yote kwa miaka 10 na alikuwa na maumivu wakati wa kutembea.Baada ya kumaliza mitihani husika, Mkurugenzi Chengjie Liao aligundua kuwa magoti yote mawili yalistahili kubadilishwa unicondylar, hivyo aliamua kufanya urejeshaji wa unicondylar ya goti baina ya nchi mbili ili kuhifadhi kazi ya awali ya goti kwa kiwango kikubwa zaidi.
Ubadilishaji baina ya nchi mbili na uhifadhi sahihi wa goti ulifanikiwa kutatua tatizo la maumivu ya goti la mgonjwa baina ya nchi mbili, na mgonjwa aliridhika sana na matokeo ya upasuaji.
Maelezo:
Mgonjwa, mwanaume, miaka 60
Malalamiko:
Maumivu katika viungo vya goti baina ya nchi mbili kwa miaka 10, yaliongezeka kwa miezi 2 ya hivi karibuni.
Historia ya matibabu ya sasa:
Mgonjwa alikuwa na maumivu katika magoti yote miaka 10 iliyopita, maumivu wakati wa kutembea, goti la kushoto lilikuwa kali kidogo, na upande wa kati ulikuwa mbaya zaidi, hakuna kizuizi kikubwa katika shughuli za kubadilika na ugani, maumivu yalikuwa dhahiri wakati wa kutembea na upande wa kati wa wote wawili. magoti, maumivu yameongezeka katika miezi 2 iliyopita, athari za dawa za kupunguza maumivu hazikuwa nzuri, kwa matibabu zaidi waliolazwa hospitalini.
Historia iliyopita:
Shinikizo la damu kwa miaka 3.
Ukaguzi wa kimwili:
Mviringo wa kawaida wa kisaikolojia wa uti wa mgongo, hakuna shinikizo kwenye michakato ya uti wa mgongo wa lumbar, hakuna uvimbe wa magoti yote mawili, hakuna ulemavu wa wazi, kukunja kwa kawaida na upanuzi wa magoti yote mawili, maumivu ya shinikizo karibu na goti la kushoto (+), na maumivu ya kati. kama dhahiri, mtihani chanya wa kusaga patela, mtihani hasi wa patela unaoelea, mtihani hasi wa droo, uhamaji wa goti: kukunja goti la kushoto 120°, kiendelezi 0°, kukunja goti la kulia 120°, upanuzi 0°
Mitihani ya msaidizi:
X-ray ya mbele na ya upande ya goti la kushoto ilionyeshaosteophytes kwenye kando ya mifupa ya pamoja ya goti la kushoto, mto wa intercondylar ukawa mkali, baadhi ya nyuso za articular zilikuwa sclerotic na osteophytes, na nafasi ya pamoja ilipunguzwa kidogo.
X-rays ya mbele na ya nyuma ya goti la kulia ilionyeshaosteophytes kali kwenye kando ya mifupa ya pamoja ya goti la kulia, mto wa intercondylar ukawa mkali, uso wa pamoja ulikuwa wa sclerotic na osteophytes, na nafasi ya pamoja ikawa nyembamba.
Picha ya mwangwi wa sumaku ya goti la kushoto ilionyesha:sagittal T2WI-FS, coronal T1WI T2WI-FS, na picha za T2WI zinazopita: osteophytes na osteophytes kwenye goti la kushoto, kupungua kwa nafasi ya pamoja ya kati, nyembamba ya cartilage ya articular, kutofautiana na kutokuwepo kwa sehemu, ishara ya juu ya patchy chini ya uso wa pamoja wa femur ya mbali na tibia ya karibu, na ishara ya mviringo-kama ya cystic katika tibia ya karibu.Picha za FS za meniscus ya kati na ya nyuma ilionyesha ishara ya juu ya mstari.Pembe ya nyuma ya meniscus ya kati ilikuwa na sura isiyo ya kawaida na kuhamishwa, na ishara ya juu ilipanuliwa kwa makali.Kano ya mbele ya msalaba ilikuwa mnene na ishara ya picha ya FS iliyoongezeka, na picha ya FS ya ligament ya dhamana ilionyesha ishara ya juu ya mstari;ligament ya nyuma ya msalaba na ligament ya kati ya dhamana haikuonyesha ishara yoyote muhimu isiyo ya kawaida.Capsule ya pamoja ilionekana kuwa imejaa maji, na caruncle ilionekana kuwa cystic.Picha za FS za tishu laini za peripatellar na pedi ya mafuta ya infrapatellar zilionyesha ishara ya juu ya tabaka tofauti tofauti.
Resonance ya sumaku ya goti la kulia ilionyesha: sagittal T2WI-FS, coronal T1WI T2WI-FS, na picha za T2WI zinazopita: osteophytes ya mifupa yote ya goti la kulia, nyembamba ya nafasi ya pamoja, nyembamba ya cartilage ya articular, kutofautiana, kutokuwepo kwa sehemu, na ishara ya juu ya patchy chini ya kiungo. uso wa femur ya mbali na tibia ya karibu kwenye picha za FS.Picha za FS za meniscus ya kati na ya kando ilionyesha ishara ya juu ya mstari, na meniscus ya kati ilikuwa na umbo lisilo la kawaida na kuhamishwa kwa nje.Mishipa ya mbele na ya nyuma ya cruciate ilikuwa na mofolojia isiyo ya kawaida na ilionyesha ishara ya juu tofauti kwenye picha ya FS, ilhali mishipa ya kati na ya kando ya dhamana haikuonyesha ishara yoyote muhimu isiyo ya kawaida.Ishara ya mkusanyiko wa maji isiyo ya kawaida ilionekana kwenye capsule ya pamoja.Picha ya FS ya tishu laini ya peripatellar na pedi ya mafuta ya subpatellar ilionyesha mawimbi ya juu yenye mabaka mengi tofauti.
X-ray ya mbele ya viungo vyote viwili vya nyonga ilionyesha:Uzito wa mfupa na morpholojia ya mifupa ya viungo vyote viwili vya hip havikuwa vya kawaida, na nafasi ya pamoja ilionyesha wazi, hakuna kupanua au kupungua, hakuna fracture halisi au ishara za uharibifu wa mfupa zilionekana.Hakukuwa na hali isiyo ya kawaida katika tishu laini zinazozunguka.
Utambuzi wa kliniki:
1. Osteoarthritis ya magoti yote mawili
2. Shinikizo la damu
Baada ya upasuaji:
XU UKA
LIAO Chengjie
Mganga Mkuu, Idara ya Upasuaji wa Mifupa, Hospitali ya Kimataifa ya Kaskazini Mashariki
Mwanachama mchanga wa Kamati ya Mifupa na Pamoja na Rheumatism
wa Jumuiya ya Tiba ya Urekebishaji ya China,
Mjumbe wa kamati ya kwanza ya Tawi la Chama cha Tiba cha Liaoning,
Mjumbe wa Kamati ya Kitaalamu ya Liaoning Provincial Osteoporosis.
Muda wa kutuma: Apr-19-2023